Как менялись протоколы лечения коронавирусной инфекции за время пандемии и какова роль в этом лечении у антибиотиков, цинка, селена, витаминов и плазмы? На этот вопрос в эфире программы «Марков. Ничего личного» на ОНТ ответил врач-инфекционист, доктор медицинских наук, ректор Гомельского государственного медицинского университета Игорь Стома.
Игорь Стома: «Антибиотики... Это проблема и бич любого специалиста в области инфектологии – необоснованное назначение антибиотиков. Действительно, в начале истории COVID-19 чрезмерно назначались данные препараты, они не имеют никакого эффекта на сам вирус SARS-CoV-2. На сегодняшний день они исчезли из протоколов лечения за исключением редких ситуаций, когда на поздних стадиях заболевания присоединяется, в некоторых случаях, бактериальная инфекция. Что касается цинка, селена, витамина D, витамина C – это все прекрасно, это все повышает настроение, качество кожи, волос, ногтей. Но доказательного эффекта в отношении COVID-19 не достигнуто. Положительный эффект плацебо может быть до 30%, если человек верит – может быть, это и не плохо. Что касается плазмы: действительно, много говорилось о плазме реконвалесцентов, о гипериммунной плазме. Но, опять же, в какие сроки болезни? На сегодня мы не снимаем этот метод лечения, он может быть эффективен в ранние сроки заболевания. Проблема лишь в том, что тогда пациент чаще всего не госпитализирован или даже не обращается к врачам. То есть тогда, когда пациент обращается к нам, гипериммунная плазма уже может быть неэффективна. Но появились другие подходы. Появился препарат “Ремдесивир” – противовирусный препарат, который за лето 2021 года показал достаточно высоко свою эффективность на ранних сроках болезни. Мы более четко стали понимать, как бороться с цитокиновым штормом, ведь это беда COVID-19, когда иммунная система человека атакует собственные ткани в ответ на вирус. И этот цитокиновый шторм, волна воспаления, это цунами, по сути, – то, с чем мы боремся часто у пациентов в реанимациях. Разработаны подходы, это моноклональные антитела, это пресловутая “Актемра”, это другие моноклональные антитела, это те препараты, название которых сложно произносить и которые еще несколько лет назад употреблялись только онкологами, гематологами, ревматологами, сегодня это одна из мер для борьбы с этим цунами воспаления, которые вызывает вирус».
Подробности смотрите в программе «Марков. Ничего личного».
Подписывайтесь на нас в Telegram