Всегда ли пациенткам с раком молочной железы удаляют грудь, рассказал онколог
В каких случаях пациентам, у которых диагностирован рак молочной железы, обязательно нужно удалять грудь и можно ли сделать это на начальной стадии онкологии по желанию женщины? На эти и другие вопросы в новом выпуске проекта «Я в деле» ответил Михаил Брашевец, врач-онколог-хирург РНПЦ ОМР им Н.Н. Александрова.
На профессиональном языке медиков удаление груди называется мастэктомия. Существует несколько ее типов: радикальная – когда удаляется полностью вся железа с сосково-ареолярным комплексом плюс лимфодиссекция подмышечной области; подкожная – когда планируется либо одномоментная пластика (реконструкция молочной железы имплантатами либо местными тканями) либо отсроченная пластика через какое-то время.
Показания для удаления груди при раке молочной железы
- Желание самой пациентки. Как отметил Михаил Брашевец, удаление груди по желанию пациентки проводится вне зависимости от стадии онкологии, за исключением четвертой стадии.
«Даже при начальных стадиях, при небольших размерах опухоли, если пациентка категорически настроена на удаление железы, это прямое показание к ее удалению», – сказал он.
- Носительство генетических мутаций. При наличии таких мутаций может развиться другая опухоль, независимо от первой. Соответственно, в таких случаях выполняется двухсторонняя мастэктомия с либо без реконструкции – это уже по желанию пациентки, либо по каким-либо показаниям.
- Третья стадия рака. При третьей стадии после проведенных курсов химиотерапии, так как в третьей стадии всегда начинают лечение с химиотерапии, удаляется железа полностью.
Читайте также: