Почему дешевле – не значит хуже, и как белорусские ученые создают лекарства с привлечением ИИ
Сколько времени нужно для того, чтобы появилось новое лекарство с момента начала его разработки до поступления в продажу? Годы и даже десятилетия. Но спасительные медикаменты нужны здесь и сейчас. Чтобы решить проблему, в современном мире на помощь приходит искусственный интеллект.
В Объединенном институте проблем информатики Национальной академии наук Беларуси мощнейший суперкомпьютер в режиме 24 на 7 работает над решением подобных медицинских задач. Но алгоритмы поиска верных решений задают люди – физики, химики, биологи. Это общие усилия специалистов из разных сфер.
Профессионалы ищут оптимальные пути лечения самых сложных и опасных заболеваний. Выявляют уязвимости в вирусах, создают новые молекулярные формулы препаратов для их лечения. Первые результаты обнадеживают. Скорость создания лекарств увеличивается многократно.
Ну а в целом белорусская фармацевтика демонстрирует устойчивый рост, взяв курс на лекарственный суверенитет. Когда-то стояла задача, чтобы половина препаратов в аптеках была отечественного производства. Сегодня их уже 70%, а в больницах – 80. Разумеется, гарантированного государством качества. К 2030 году предстоит освоить более 350 новых препаратов.
Портфель белорусского эндокринолога сегодня достаточно укомплектован. Что такое сахарный диабет, не понаслышке знают около 6% белорусов. Болезнь коварная, зависимая от лекарств, но главное – с ней можно жить. Гарантии обеспечивает собственное производство инсулинов, и возможность получать жизненно важные препараты бесплатно.
Елена Юреня, главный врач Минского городского клинического эндокринологического центра: Национальной программой “Здоровье нации” поставлена задача перед эндокринологами, чтобы 80% нашего населения достигла компенсации по уровню гликированного гемоглобина, множество усиий прилагается. Но вот первая ласточка, за 6 месяцев этого года уровень достижения гликированного гемоглобина – 49% имеют компенсацию сахарного диабета. То есть это большинство людей, которые используют лекарственные препараты, получаемые на льготной основе именно белорусского производилителя. Это отличные цифры. Мы полностью сопоставимы с мировыми тенденциями.
Вопрос лекарственной безопасности – стратегический. Зависеть от импорта? И что будет, если онкологический пациент не получит химиотерапию из-за перебоев с импортом… Лекарства должны быть доступными, своими и не хуже импортных.
Владислав Андрейченко, директор предприятия «Минскинтеркапс»: Фармотрасль – та отрасль, где государство стоит на страже не просто интересов гражданина, на защите его здоровья. Очень жесткая регуляторика, одна из строжайших, поэтому относительно качества можно говорить, что оно как минимум не хуже. Во всех странах, с которыми доводилось общаться лично, и существующих, и в проработке, когда мы встречаемся, как говорят контрагенты, белорусское – это качественное.
Белорусское предприятие специализируется на выпуске дженериков, так называемых аналогов уже известных – запатентованных в мире лекарств. Казалось бы, что такого повторить копию, технология, оборудования, испытания, и контроль – весь процесс может занять до пяти лет.
Наталья Новикова, заместитель директора по качеству предприятия «Минскинтеркапс»: Обрабатываются все данные о препарате-аналоге. Мы изучаем методы контроля препарата, обязательно испытания биоэквивалентности, если по требованию регулятора будет установлено клиническое испытание на людях, мы будем проводить клинические испытания. Это подтверждает то, что наши препараты равнозначны по своему качеству и своему действию препаратам мировых известных брендов.
Это еще и ответ, почему отечественные препараты стоят значительно дешевле популярных импортных. И если с задачей обеспечить собственный рынок качественными и доступными лекарствами отрасль справилась, скептическое отношение – свое дешевое, а значит плохо, еще предстоит пересмотреть.
Цена на лекарство зависит от сырья, аппетитов производителя, конкуренции, рекламы и даже упаковки. И если на импорт мало чем можно повлиять, отечественный, начиная от производства, – в жестких рамках закона.
Наталья Былинская, заведующая аптекой №3 г. Минска: Например, есть препараты, которые при аналогичном составе белорусского производства стоят в два раза дешевле, чем импортный аналог. Например, противопростудные наши стоят 12 рублей, а его импортный аналог стоит 27 либо 24 рубля. А белорусским препаратам очень доверяют, потому что контроль качества на серьезном уровне.
Научно-исследовательский центр создавался по поручению президента, чтобы насытить внутренний рынок жизненно важными лекарствами, которые раньше завозили из-за рубежа. Кардиологические, противовирусные, гормональные за пятнадцать лет более пятидесяти наименований не просто вытеснили, превзошли импортные аналоги.
Юрий Микицкий, директор предприятия «Академфарм»: Вызовом являются те вещи, которые никто в Беларуси никогда никто не делал, и исходя из сложности и технологичности никто еще в ближайшее время не собирается делать. Новые препараты для лечения желудочно-кишечных заболеваний, вы увидите препараты, облегчающие работу мозга.
Заболевания слишком изменчивы по своей природе, гораздо быстрее, чем их может остановить человек. Здесь не обойтись без искусственного интеллекта. И вот почему. За год специалисты минского клинического центра обследуют 250 тысяч снимков легких, задача не пропустить опасные симптомы. На одного пациента врач тратит около восьми минут, программа – одну.
Виктория Хотько, заведующая отделом Минского клинического центра фтизиопульмонологии: Но есть здесь и минусы, он не может понять, это идет начало или конец заболевания, по-разному пациент может сделать вдох/выдох – от этого может зависеть то, что мы можем видеть на рентген-изображении. И поэтому артефакты и изменения ИИ может принять за патологию. Но на самом деле это будет человеческая погрешность, поэтому, конечно, полагаться на ИИ 100% нельзя, но давать ему возможность внедряться и помогать врачу – конечно, да.
Задача ученых – изобретать новые способы борьбы с болезнями, видеть дальше, какие препараты потребуются спустя годы. Без нейросети здесь не обойтись.
Александр Тузиков, заведующий лабораторией объединенного института проблем информатики Национальной академии наук Беларуси: Ученые на разных этапах могут найти у вируса какие-то мишени, на которые надо воздействовать. И здесь информационные технологии огромные помощники, потому что они могут пересмотреть миллиарды молекул в базах данных, проверить, как они воздействуют с молекулярными мишенями. Было бы хорошо, если бы найденные соединения оказались бы лекарствами. Но их нужно еще проверить.
Цифровой мозг перебирает молекулы, ищет слабые места вирусов и предлагает лекарства. Есть результаты в области онкологического профиля, вирусного, возможно, скоро появится новый препарат против туберкулеза.
Это шанс ускориться в разработке жизненно важных препаратов. Чтобы путь от научного открытия до аптечной полки был не долгим.
Владимир Караник, председатель президиума Национальной академии наук Беларуси: «В первую очередь это таргетные препараты, которые сейчас очень востребованы. Знание онкологов о механизме возникновения опухоли становится все более подробным, и уже определяются те участки опухолевой клетки, которые уникальны. Соответственно, если мы научимся воздействовать строго на этот участок, тяжелые последствия от химиотерапии и в какой-то степени недостаточная эффективность могут быть преодолены новым классом препаратов. Поскольку мишеней становится больше, препараты нужно разрабатывать быстрее, и старые подходы уже не работают. И, конечно, это орфанные заболевания – редкие генетические, где уже высший пилотаж, когда в организм ребенка вводится специальный препарат, который заменяет дефектный ген.
Современные технологии открывают новую эпоху мировой фармацевтики, это возможности поиска лекарств, методов лечения, но, очевидно, еще понадобиться время, чтобы отыскать то самое лекарство от всех болезней.